摘要
目的研究川东北地区剖宫产再孕妇女分娩方式的选择对助产士资源配置的影响。方法对各市、县部分医疗机构负责人及妇产科主任、助产士进行定性访谈,搜集本地区2017年1月12月卫生统计数据进行统计分析,对2017年1月12月川东北地区剖宫产再孕妇女分娩方式的选择进行针对性问卷调查。结果 2016年"全面二孩"政策后,2017年再生育孕妇建册量占所有孕妇建册量的38.61%41.23%,剖宫产再孕孕妇占再生育孕妇的37.80%48.31%,三级医疗保健机构助产士∶医院产床比约为2.8∶1,助产士全部毕业于助产专业,老中青各级助产人员比为1∶3∶2,学历本科占80.03%,大专19.97%;二级及其他医疗保健机构助产士∶产床比约为2.1∶1,毕业于助产专业的占48.42%,从临床护士转助产士的占51.58%,45.57%的医疗保健机构在二孩政策放开后,才开始按助产士∶产床3∶1的比例培养助产士,58.70%的培养对象是临床护士转助产士。2017年三甲综合医院剖宫产再孕孕妇阴道分娩占顺产率的5.32%9.42%,其他医疗保健机构剖宫产再孕孕妇阴道分娩占顺产率的0.81%1.34%。结论要提高川东北地区剖宫产再孕妇女阴道自然分娩率,各助产机构不仅应配备足够数量的助产士,而且要不断提高助产士的核心胜任力。
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单位四川省南充市中心医院