血栓弹力图在冷沉淀使用中的指导价值及效果分析

作者：黄家福^*; 陈梅红; 吴耀建

来源：中国输血杂志, 2022, 35(11): 1135-1138.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.11.011

• 冷沉淀
• 纤维蛋白原减少
• 凝血功能
• 血栓弹力图(TEG)

目的 回顾性分析血栓弹力图(TEG)在临床使用冷沉淀时的指导意义及效果。方法 收集2018年1月～2021年12月期间本院收治的纤维蛋白原减少症患者289例次，按指导策略将其分为对照组(以凝血检查及临床表现作为输注指标),观察组(除了凝血检查及临床表现外还检测TEG作为输注指标),通过检测观察组输血前后TEG指标和2组患者输血前后的纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),比较2组患者间，不同血液制品的输注量和使用冷沉淀后的疗效及预后差别。结果 观察组患者的冷沉淀输注效果更佳[(输血后Fg指标(1.92±0.92)vs(1.80±1.00) g/L](P<0.05);在不同血液制品的输注量上也少于对照组，其中红细胞[(1.93±2.69)vs(2.81±3.25) U](P<0.05);新鲜冰冻血浆[(667±378)vs(879±455) mL](P<0.05)。在住院时间上2组无差异，但是观察组的好转率则明显高于对照组。结论 将TEG检测技术应用于指导临床输注冷沉淀中，能使临床用血更加科学合理，从而达到节省血液及改善预后的目的，因而有着较好的临床应用价值。