莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎患者的临床研究

作者：邹会; 汪照函^*; 盛景义; 方丽娟; 黄宽忠

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(24): 2941-2945.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.24.003

• 反流性食管炎
• 莫沙必利
• 质子泵抑制药
• 胃肠激素
• 疾病相关因子

目的 观察莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎、改善患者胃肠激素水平的效果及安全性。方法 将72例反流性食管炎患者随机分为试验组36例和对照组36例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片，每次20 mg,每天2次，口服。试验组在对照组的基础上加用枸橼酸莫沙必利片，每次5 mg,每天3次，口服。2组均治疗2个月，并随访3个月。观察2组患者治疗后的临床疗效，观察治疗前后胃肠激素、血清疾病相关因子水平和治疗期间的药物不良反应发生情况，随访3个月复发情况。结果 治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为94.29%和74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组胃泌素(GAS)分别为(96.94±5.92)和(69.22±4.48)pg·mL-1;胃动素(MOT)分别为(278.82±21.53)和(179.75±15.45)pg·mL-1;血管活性肠肽(VIP)分别为(13.42±1.28)和(23.29±1.25)pg·mL-1;胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)分别为(131.60±11.17)和(115.06±12.36)μg·L-1;胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)分别为(14.79±1.88)和(23.97±2.90)μg·L-1;降钙素基因相关肽(CGRP)分别为(2.50±0.91)和(4.03±0.62)pg·mL-1;瘦素(Leptin)分别为(8.30±1.18)和(16.61±2.95)pg·mL-1;生长激素释放肽(Ghrelin)分别为(26.07±3.20)和(18.42±3.80)ng·mL-1;氢离子浓度指数(pH)值<4反流次数为(22.50±2.91)和(37.03±3.62)次；反流持续时间>5 min次数为(1.60±0.28)和(2.91±0.25)次；pH值<4总时间为(6.11±1.70)和(9.24±1.91)min。上述指标，2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间试验组发生恶心呕吐1例，头晕2例，皮肤瘙痒1例，皮疹2例，药物不良反应发生率为17.14%;对照组发生恶心呕吐2例，血压升高1例，皮肤瘙痒1例，皮疹1例，药物不良反应发生率为14.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组患者随访3个月复发率分别为3.03%和26.92%,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 莫沙必利联合奥美拉唑镁治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效，可改善患者胃肠激素、血清疾病相关因子水平，进而改善反流情况，复发率较低，安全性高。

• 单位
  景德镇市第一人民医院消化内科; 景德镇市中医医院; 江西省人民医院