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摘要
眼部移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HCT)术后的严重并发症, 轻者可以表现为眼部不适, 重者可以出现严重的致盲性并发症。目前对于该病的治疗通常是循序渐进的, 首先局部应用人工泪液及免疫抑制剂治疗, 当症状不能缓解时考虑加用泪点栓塞、自体血清滴眼液及角膜或巩膜接触镜治疗, 单用局部治疗对于症状较轻的患者效果往往较好。若患者眼表炎症持续进展, 常需加用全身免疫抑制治疗。对于出现严重角膜病变的患者则需要考虑手术治疗, 但此时由于眼部GVHD患者眼表炎症的持续存在, 预后常常较差。随着对该病发病机制认识的深入, 多种新型治疗方法如促泌剂、JAK/SYK抑制剂、曲尼司特、利非格斯、肝素、siRNA治疗及干细胞治疗已投入临床研究及应用, 并取得了较好的治疗效果, 本文将对眼部GVHD的治疗进展进行综述, 以期为临床工作及研究提供参考。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院
