摘要
目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆微小RNA(miR)-133a、miR-208b表达水平及其与心肌损伤指标和冠状动脉病变程度的相关性。方法选取2018年5月—2019年5月云南省第三人民医院心内科收治的ACS患者106例作为研究对象,其中不稳定型心绞痛(UAP)51例(UAP组),急性心肌梗死(AMI)55例(AMI组),另选取同期医院体检健康者40例作为对照(CON组)。比较3组心肌损伤相关指标[肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)],血浆miR-133a、miR-208b表达水平和冠状动脉病变程度Gensini评分,并分析血浆miR-133a、miR-208b表达水平与心肌损伤指标和Gensini评分的相关性。结果与CON组比较,UAP组和AMI组患者血清cTnI、BNP、CK-MB水平和Gensini评分,血浆miR-133a、miR-208b表达水平均明显升高,且AMI组以上指标水平高于UAP组,而LVEF水平低于UAP组(F=14.836、42.693、37.766、17.239、9.233、11.286、7.643,P均=0.000)。ACS患者血浆miR-133a、miR-208b表达水平与cTnI、BNP、CK-MB及冠状动脉病变程度Gensini评分呈正相关(miR-133a:r/P=0.658/0.000、0.531/0.007、0.602/0.017、0.647/0.002;miR-208b:r/P=0.666/0.000、0.551/0.003、0.625/0.009、0.666/0.013),与LVEF呈负相关(r/P=-0.491/0.023、-0.505/0.011)。结论 ACS患者血浆miR-133a、miR-208b表达水平明显升高,且与心肌损伤指标和冠状动脉病变程度呈明显相关性,可作为ACS的辅助评估指标。
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