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摘要
基于对阿是穴内涵的认识，剖析阿是穴表型多样性、定位不确定性等特性，进而探究阿是穴探寻规律。认为阿是穴作为参照患者主观反馈来定位的穴位，其广义、狭义之别应考量患者的主观感受。狭义阿是穴可以理解为医者按、捏局部可引起疼痛激发、缓解、消失的点或区域，或由患者自发产生且表现为痛觉异常或痛觉过敏的点或区域；广义阿是穴可以理解为所有异常反应点的统称，包括除疼痛感外的酸、麻、胀、重、热、凉、蚁行感、触电感等感觉异常以及皮肤色泽的改变、局部隆起或凹陷及皮下结节等形态异常。基于现代检测技术革新和穴位敏化研究，将痛反应点（痛敏化点）、热敏化点、耳穴阳性反应点等穴位敏化现象归于阿是穴的典型具象表型；但阿是穴表型具有多样性，并不仅仅局限于此。阿是穴探寻需综合考虑疾病种类、穴位特有属性等因素，不同表型阿是穴的探寻规律亦存在一定差异，进一步揭示阿是穴探查规律依赖于更多临床客观研究实施和先进检测技术革新。
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单位浙江中医药大学附属第三医院; 浙江中医药大学
