新型胃癌筛查评分系统在福建海岛胃癌风险人群的应用

作者：胡嘉庆; 谢峻伟; 黄晓殷; 邓万银; 郑金辉; 叶为民^*; 梁玮^*

来源：中华消化内镜杂志, 2023, 40(11).

• 癌前状态
• 早期诊断
• 胃肿瘤
• 幽门螺杆菌
• 新型评分系统

目的探讨新型胃癌筛查评分系统在福建海岛胃癌风险人群的应用价值。方法 2019年4—6月, 对福建省莆田市南日岛人群进行胃癌筛查, 前瞻性收集了研究对象的流行病学数据。采用新型胃癌筛查评分系统进行胃癌风险分级后, 对所有受试者进行胃镜检查, 随后对疑似阳性病例进行放大内镜检查和活检。后续针对阳性人群进行手术治疗(包括内镜及外科手术)。比较胃癌风险分级的各组人群中胃癌及癌前病变的检出率, 采用卡方检验等统计学分析。结果共纳入研究对象1 423例, 检出胃癌19例(1.34%)。胃癌风险分级的低危组、中危组和高危组胃癌检出率分别为0.88%(9/1 025)、1.76%(6/341)和7.02%(4/57)。对胃癌检出率进行配对比较显示, 低危组和高危组差异有统计学意义(χ2=12.364, P=0.003)。低危组与中危组、中危组与高危组之间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者共检出胃癌前病变87例(6.11%)。对胃癌前病变检出率进行配对比较显示, 低危组、中危组和高危组的检出率分别为6.24%(64/1 025)、5.87%(20/341)和5.26%(3/57), 3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胃癌筛查过程中, 新型胃癌筛查评分系统有助于对福建海岛胃癌风险人群进一步风险分层, 为内镜精查提供依据。

• 单位
  莆田市第一医院; 福建省立医院; 福建医科大学; 公共卫生学院