摘要

目的 探讨羟氯喹联合肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)对IgA肾病治疗减少蛋白尿的临床研究。方法 回顾性分析本院2020年10月至2021年12月收治的60例Ig A肾病患者,按照两组患者治疗方案分组,其中对照组(n=37)采用RASI药物治疗,观察组(n=23)采用羟氯喹联合RASI治疗。对患者保持至少6个月的随访,对比两组患者尿蛋白、肌酐、血管紧张素Ⅱ、IgA指标变化;同时统计两组患者终点事件发生情况、不良反应发生率。结果 治疗前两组患者的尿蛋白、肌酐、血管紧张素Ⅱ、IgA指标水平对比差异不显著(P> 0.05);治疗3个月观察组尿蛋白、血管紧张素Ⅱ、IgA指标水平低于对照组(P <0.05),治疗3个月两组肌酐水平对比差异不显著(P> 0.05);治疗6个月两组肌酐、血管紧张素Ⅱ、IgA对比差异不显著(P> 0.05),治疗6个月观察组尿蛋白水平低于对照组(P <0.05)。随访中,观察组进展为肾衰竭的患者占比少于对照组,对比差异显著(P <0.05)。两组患者不良反应对比,差异不显著(P> 0.05)。结论 在IgA肾病患者的治疗中,采用羟氯喹联合RASI的治疗方案,可有效降低患者尿蛋白水平,从而控制肾病的进展,对患者的远期预后产生积极影响。