脑卒中合并冠心病患者PCI中应用不同剂量比伐卢定对PLT、MPV及FIB的影响

作者：邓俊国; 孟令秀; 熊爱红; 王雪梅; 王龙^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(08): 1346-1349.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.08.030

• 脑卒中合并冠心病
• PCI
• 比伐卢定
• PLT
• MPV
• FIB

目的 分析脑卒中合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用不同剂量比伐卢定对血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、纤维蛋白原（FIB）的影响。方法 选取2019年1月至2021年4月秦皇岛市第二医院收治的153例脑卒中合并冠心病患者，均行PCI手术治疗，根据术中使用比伐卢定剂量不同分为低剂量组68例[术中1.5 mg/（kg·h）术后0.15 mg/（kg·h）]与全剂量组85例[术中1.75mg/（kg·h）术后0.2 mg/（kg·h）]。比较两组治疗后24 h PLT、MPV、FIB水平变化；比较两组治疗后30 d心功能情况；比较两组治疗后30 d出血事件及治疗后6个月不良心脑血管事件（MACCE）发生情况。结果治疗前两组PLT、MPV、FIB水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后24 h两组PLT、FIB、MPV明显降低，且全剂量组明显低于低剂量组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组LVEF、E/A比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后30 d两组LVEF、E/A值均升高，且全剂量组明显高于低剂量组，差异均有统计学意义（P<0.05）。低剂量组30 d内出血事件总发生率为2.94%，全剂量组总发生率为4.71%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量组6个月MACCE总发生率为7.35%，全剂量组总发生率为3.53%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脑卒中合并冠心病患者PCI中使用比伐卢定可明显改善患者凝血状态，降低PLT、FIB、MPV表达水平，使用全剂量比伐卢定可获得更为理想的治疗效果，安全性尚可。

• 单位
  秦皇岛市第二医院; 北京大学人民医院