血清C-反应蛋白与乳酸脱氢酶评价急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值

作者：冯小萌; 王原; 杨威; 杨宝玲

来源：华北理工大学学报(医学版), 2018, 20(03): 189-193.

DOI：10.19539/j.cnki.2095-2694.2018.03.005

• 急性胰腺炎
• C-反应蛋白
• 乳酸脱氢酶

(1)目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与乳酸脱氢酶(LDH)水平变化对急性胰腺炎(AP)患者疾病严重程度及预后的临床指导价值。(2)方法 2013年1月2016年10月华北理工大学附属医院收治的110例AP患者,根据病情严重程度将患者分为两组,轻症急性胰腺炎(MAP)71例和重症急性胰腺炎(SAP)39例。SAP组单纯器官衰竭8例、单纯胰腺坏死13例,器官衰竭合并胰腺坏死5例。所有患者均行CT、超声等常规检查,入院后第1、3、5、7天分别检测血清CRP、LDH水平,检测入院后24小时内血淀粉酶(AMY),进行急性生理与慢性健康评分(APACHEII评分)。依据CRP、LDH差异最明显日和APACHEII的ROC曲线下面积判断其对预测AP严重程度及预后的临床指导价值。(3)结果SAP组与MAP组比较,在第1、3、5、7天CRP和LDH水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);第7天CRP、第5天LDH及入院日APACHEII的ROC曲线面积分别为0.839、0.807和0.982。在器官衰竭组和无器官衰竭组间比较,第7天CRP、LDH及入院日APACHEII的ROC曲线面积分别为0.838、0.872、0.969。在胰腺坏死组和无胰腺坏死组间比较,第7天CRP、第5天LDH及入院日APACHEII在ROC曲线面积分别为0.847、0.752、0.960。(4)结论患者血清CRP与LDH水平可作为评估急性胰腺炎严重程度及预后的有价值的生化指标,具有准确可靠、简单易行、经济适用等优点,可为AP患者的早期诊治及预后提供帮助。

• 单位
  华北理工大学