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摘要
目的探讨移动护理信息系统(personal digital assistant,PDA)在体温单与护理文书书写质量中的应用效果。方法选择2017年8月至2017年12月在本科住院治疗≥3d应用PDA的300例患者的护理文书为观察组,2017年1月至2017年5月未使用PDA的300例住院≥3d患者的护理文书为对照组,比较分析两组体温单、住院患者首次评估单、护理记录单等书写质量的差异及护士对护理文书书写的满意度。结果观察组中护理文书书写质量较对照组高,体温单与住院患者首次评估单、护理记录单中漏项均比对照组少;护士对护理文书书写的满意度更高,两组对比,结果存在统计学上的差异性(P<0.05)。结论 PDA的应用,为临床护理工作带来了极大的便利,有效促进了护理文书书写质量的改善,护理工作效率以及护士对护理文书书写满意度的提升,在信息时代下的临床护理工作中有积极意义,值得应用推广。
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