高压氧联用经颅电刺激及盐酸美金刚治疗颅脑损伤患者认知障碍的临床疗效

作者：刘引莲; 范莎莎; 黄静; 王萍芝; 尹娅洁; 许丽莹; 陈瑞军; 梁珍萍; 邓剑伟; 梁英^*

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2019, (04).

• 高压氧
• 颅脑损伤
• 认知障碍
• 经颅电刺激
• 盐酸美金刚

目的 探讨高压氧(HBO)联用经颅电刺激(tDCS)及盐酸美金刚片治疗中重度颅脑损伤(TBI)患者认知障碍的临床疗效。方法 收集山西大医院康复科和神经外科2017年5月至2018年5月49例中重度TBI认知障碍患者。根据患者接受治疗情况分为HBO组(A组,n＝16)、HBO＋tDCS组(B组,n＝16)及HBO＋tDCS＋美金刚片组(C组,n＝17),分析3组患者治疗前和治疗3个疗程后蒙特利尔认知量表(MoCA)总分和各分项得分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及Barthel指数(BI)评定判定TBI患者认知障碍改善情况。结果 治疗3个疗程后,MoCA综合评分和各子项目评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)；子项目中,B组治疗后VS-EF、ATT、LANG、D-MEM及MoCA综合评分明显高于A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)；C组治疗后VS-EF、ATT、LANG、D-MEM评分明显高于B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组治疗后MMSE和ADL综合评分均明显高A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.01)；C组MMSE(21.23±6.53)和ADL(64.38±12.80)综合评分明显高于B(17.61±6.35, 53.39±10.22)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO＋tDCS＋美金刚片综合治疗中重度TBI患者认知功能可取得更明显的效果,值得临床推广应用。

• 单位
  山西医学科学院山西大医院