腹膜透析患者家庭血压监测定义的隐蔽性高血压的患病率及危险因素分析

作者:林彤; 夏茜; 杨睿; 余婧; 邱亚桂; 林建雄; 易春燕; 毛海萍; 阳晓; 黄锋先*
来源:中华肾脏病杂志, 2020, 36(09): 666-674.
DOI:10.3760/cma.j.cn441217-20200302-00120

摘要

目的调查腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者家庭血压监测定义的隐蔽性高血压的患病率并分析其相关危险因素。方法采用横断面研究的方法, 收集2006年1月1日至2013年12月31日在中山大学附属第一医院PD中心开始行PD的患者的人口学、临床和生化检查资料。分析PD患者家庭血压监测定义的隐蔽性高血压的患病率和临床特点, 并采用多因素Logistic回归分析法分析诊室血压正常PD患者发生隐蔽性高血压的危险因素。结果共纳入1 425例PD患者, 其中男性866例, 年龄为(46.9±14.9)岁, 体重指数为(21.6±3.1)kg/m2。PD患者中隐蔽性高血压患病率为31.9%, 诊室血压正常的PD患者隐蔽性高血压患病率为57.5%。多因素Logistic回归分析结果显示, 高体重指数(OR=1.057, 95%CI 1.001~1.116, P=0.047)、合并糖尿病(OR=1.996, 95%CI 1.160~3.433, P=0.013)、使用多种降压药(OR=1.336, 95%CI 1.122~1.590, P=0.001)和高诊室血压(OR=1.785, 95%CI 1.546~2.060, P<0.001)是诊室血压正常PD患者发生隐蔽性高血压的独立危险因素。结论 PD患者隐蔽性高血压的患病率高, 高体重指数、合并糖尿病、使用多种降压药、高诊室血压是诊室血压正常PD患者发生隐蔽性高血压的独立危险因素。

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