两种不同截骨方式对全膝关节术后患者下肢力线和软骨退变的影响

作者：吴迪; 司丽娜; 武丽珠; 王建华; 罗金伟; 常乾坤; 吕永明; 杨阳^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(04): 415-420.

• 全膝关节置换术
• 间隙平衡法
• 测量截骨法
• 下肢力线
• 软骨退变
• 假体松动

目的 探讨间隙平衡法和测量截骨法两种不同截骨方式对全膝关节置换术（TKA）患者下肢力线和软骨退变的影响。方法 选取2019年1月至2021年4月我院97例拟行TKA患者，随机数字表法分为采取间隙平衡法的间隙组（n=49），采取测量截骨法的测量组（n=48）。比较两组围术期指标、下肢力线指标、软骨退变指标、创伤应激指标、视觉模拟评分法（VAS）、美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分、并发症情况。结果 间隙组股骨远端截骨量、聚乙烯衬垫厚度大于测量组（P <0.05）;(2)术后3 d两组血清Cor、NE水平均高于术前（P <0.05）;(3)术后1、3个月间隙组OPG、PANKL水平低于测量组（P <0.05）;(4)术后1、3个月间隙组mMPTA、mLDFA、ROM高于测量组（P <0.05）;(5)术后1、3个月间隙组VAS评分低于测量组，HSS评分高于测量组（P <0.05）;(6)两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 间隙平衡法在下肢力线、软骨退变、疼痛及膝关节功能恢复方面效果优于测量截骨法，尤适用于TKA患者。

• 单位
  承德医学院附属医院; 承德市中心医院