脉搏灌注指数在硬膜外分娩镇痛中的监测意义

作者：蔡明; 付宝英; 胡业军

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(21): 3233-3235.

• 脉搏灌注指数
• 硬膜外分娩
• 疼痛程度

目的 分析脉搏灌注指数(PI)在硬膜外分娩镇痛中的监测意义。方法 选择收治的80例硬膜外分娩产妇，分娩期间采用PI监测，对比T0(注药时)、T1(注药5 min后)、T2(注药10 min后)、T3(注药30 min后)、T4(注药60 min后)和T5(分娩结束2 h)6个时间段的PI、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和视觉模拟疼痛量表(VAS)评分的差异，并对比产妇疼痛时、疼痛缓解后PI、SPO2、HR、SBP、DBP和VAS评分，分析疼痛爆发时及整个分娩期追加药物剂量，采用Spearman相关性分析法分析PI与SPO2、HR、SBP、DBP、VAS评分的相关性。结果 T0的PI均低于T1、T2、T3、T4、T5,HR、SBP、DBP、VAS评分均高于T1、T2、T3、T4、T5(P<0.05)。疼痛时的PI低于疼痛缓解后，疼痛时HR、SBP、DBP和VAS评分均高于疼痛缓解后(P<0.05)。疼痛爆发时镇痛混合液追加药物剂量平均为(5.16±1.16)ml，整个分娩期镇痛混合液的追加剂量平均为(7.96±1.34)ml。PI与DBP呈正相关性，与VAS评分均呈负相关(P<0.05)。结论 硬膜外分娩镇痛时PI变化对疼痛的反映较敏感，通过监测PI的变化可对产妇舒张压变化情况及疼痛感作出评估。