不同预后的脓毒血症血清PCT、NT-pro-BNP、血浆GSN水平变化及其危险因素分析

作者：张鲁山

来源：吉林医学, 2023, 44(06): 1505-1508.

• 脓毒血症
• 预后
• 危险因素

目的：探讨不同预后的脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、血浆凝溶胶蛋白(GSN)水平变化及其危险因素。方法：回顾性分析98例2019年10月～2021年10月收治的脓毒血症患者的临床资料，根据患者入院28 d后的生存情况分为预后良好组(69例)和预后不良组(29例)。统计脓毒血症患者入院28 d后的死亡情况，比较两组一般资料，将其中具有统计学意义的因素纳入多因素分析，并以多因素Logistic回归分析法分析影响脓毒血症患者预后的危险因素。结果：入院28 d后，98例脓毒血症患者有29例死亡，预后不良率为29.59%。预后不良组血液感染的患者占比为65.52%,高于预后良好组的20.29%,机械通气时间长于预后良好组，APACHEⅡ评分及血清PCT、NT-pro-BNP、IL-6、CRP、TNF-α水平均高于预后良好组，血浆GSN水平低于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分及血清PCT、NT-pro-BNP、CRP、TNF-α水平高、血浆GSN水平低是影响脓毒血症患者预后的独立危险因素，差异有统计学意义(OR=2.408、2.601、2.354、2.195、2.396、2.217,P<0.05)。结论：影响脓毒血症患者预后的危险因素包括APACHEⅡ评分、血清PCT、NT-pro-BNP、CRP、TNF-α水平高及血浆GSN水平低等，为降低预后不良的风险，临床可给予伴有以上情况的患者针对性的治疗及干预措施。