摘要
目的利用多元自回归移动平均(auto regressive integrated moving average,ARIMAX)模型评估洗手干预对5岁以下儿童手足口病(hand, foot, and mouth disease, HFMD)发病的干预效果。方法收集2008-2016年广州市5岁及以下HFMD病例信息447 976例,以及同期每周气温、累积降雨量、气压、风速和相对湿度等气象数据,结合洗手干预因素,建立ARIMAX模型,以评价干预因素对HFMD发病的影响。结果2008-2015年每周HFMD发病数的中位数(四分位数)为559 (150~1 386)例,周均气压为(1 009.10±6.57) hPa,周均相对湿度为(75.03±8.33)%。ARIMAX模型结果显示气压(β=-2.44, t=-3.19, P=0.001)、相对湿度(β=2.49, t=2.12, P=0.017)和洗手干预(β=-180.18, t=-2.87, P=0.002)对1周后的HFMD发病有影响,AIC和RMSE分别为4 102.34和198.65。利用该模型对2016年HFMD发病预测值与实际值周变化趋势大致相同,RMSE为549.80。结论控制相对湿度和气压的情况下,ARIMAX模型能较好评估洗手干预对HFMD发病的影响,模型表明洗手干预能有效降低1周后HFMD发病数,建议在5月开展洗手干预活动。
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