围术期感染和手术应激诱发的炎症反应与小鼠术后认知功能障碍的关系

作者：周凌雪; 陈畅; 张宗泽^*; 宋辉琼; 陈婷; 邹玉凤; 王焱林

来源：中华麻醉学杂志, 2016, 36(11): 1345-1348.

DOI：10.3760∕cma.j.issn.0254-1416.2016.11.017

• 细菌感染
• 手术期间
• 应激
• 炎症
• 认知障碍
• 手术后并发症

目的评价围术期感染和手术应激诱发的炎症反应与小鼠术后认知功能障碍的关系。方法健康雄性C57BL/6小鼠144只, 8～12周龄, 体重20～25 g, 采用随机数字表法分为4组(n=36):对照组(C组)、手术组(S组)、感染组(I组)和感染+手术组(I+S组)。S组行胫骨骨折开放复位内固定术;I组从术前1 d开始每天于同一时点腹腔注射LPS 100 μg/kg, 连续5 d;I+S组从术前1 d开始每天于同一时点腹腔注射LPS 100 μg/kg, 连续5 d, 手术当天注射LPS 2 h时行胫骨骨折开放复位内固定术。分别于术后1和3 d时进行条件性恐惧实验测定认知功能, 计算僵直时间比率, 取外周静脉血样, 采用ELISA法检测血浆IL-6、IL-1β的浓度, 处死小鼠取海马组织, 采用ELISA法检测海马组织IL-6、IL-1β和前列腺素E2的含量。结果与C组比较, S组和I+S组术后1和3 d时僵直时间比率降低, 海马组织IL-6、IL-1β和前列腺素E2的含量升高, S组术后1 d时血浆IL-6和IL-1β的浓度升高, 术后3 d时血浆IL-1β浓度升高, I组和I+S组术后1和3 d时血浆IL-6和IL-1β的浓度升高(P<0.01), I组术后1和3 d时僵直时间比率差异无统计学意义(P>0.05);与S组或I组比较, I+S组术后1和3 d时僵直时间比率降低, 血浆IL-6和IL-1β的水平升高, 海马组织IL-6、IL-1β和前列腺素E2的含量升高(P<0.01)。结论围术期感染和手术应激诱发的炎症反应可加重小鼠术后认知功能障碍。

• 单位
  武汉大学中南医院