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摘要
目的 探讨前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS） v2.1评分联合前列腺特异性抗原密度（PSAD）、游离前列腺特异性抗原（PSA）与总PSA比值（f/t PSA）在血清PSA灰区筛查临床意义前列腺癌（csPCa）的临床价值。方法 收集2015年1月-2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院和甘肃省人民医院住院治疗且经直肠超声引导下前列腺穿刺活检确诊为csPCa和非csPCa的120例患者的临床资料，分析PI-RADS评分、PSAD、f/t PSA在PSA灰区csPCa筛查的价值，探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检情况。结果 PI-RADS评分、PSAD、f/t PSA值分别在3.5分、0.18 ng/（mL·cm3）、0.32时取得最佳临界值；受试者工作曲线下面积分别为0.745、0.694、0.421。PSA灰区csPCa的穿刺活检阳性率为20.83%。结论 f/t PSA对PSA灰区csPCa的筛查价值有待进一步评估，PI-RADS评分和PSAD对PSA灰区csPCa具有较高的筛查价值，二者联合应用后筛查价值更高。
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