滑车神经麻痹诊断要点

作者：田国红

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2015, 15(04): 301-302.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2015.04.022

• 上斜肌
• 蛛网膜下隙
• 垂直分离
• 颅脑外伤
• 眼位
• 代偿头位
• 斜视度
• 斜肌麻痹
• 神经麻痹
• 脑干病变

<正>滑车神经(trochlear nerve)即Ⅳ脑神经,是12对脑神经中唯一从脑干背面发出、交叉支配对侧上斜肌的脑神经。因其在在蛛网膜下隙走行路径较长,颅脑外伤时极易受损(图1)。滑车神经麻痹是临床较常见的导致双眼垂直、倾斜复视的病因。1病史问诊要点患者主诉两个物像垂直分离,且有不同程度的倾斜;重影在向下注视(下楼梯)及视近物(阅读)时明

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院