能谱CT鉴别诊断孤立性肺结节或肿块的价值

作者：王丽杰; 马继文; 王永丽; 余莹莹; 文智

来源：中国临床医学影像杂志, 2017, 28(04): 245-249.

• 硬币病变,肺
• 肺肿瘤
• 体层摄影术,螺旋计算机

目的:探讨能谱CT成像定量分析在鉴别诊断肺癌、肺炎性肿块和肺结核中的价值。方法:收集经能谱CT增强扫描的78例肺结节或肿块患者,其中肺癌组38例、肺结核组20例、肺炎肿块组20例,测量动、静脉期病灶的单能量CT值、碘浓度(IC)、能谱曲线斜率(λHU)、标准化碘浓度(NIC)及标准化水浓度(NWC)。对3组间上述参数进行单因素方差分析或秩和检验,并进行ROC曲线分析。结果:3组病变动、静脉期单能量CT值、IC、NIC及λHU差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较肺炎组和结核组、肺癌组和结核组间差异有统计意义(P<0.05),而肺炎组和肺癌组间差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期NIC>0.325及NIC>0.298时鉴别肺炎性肿块与肺结核、肺癌与肺结核的灵敏度分别为95.0%、97.4%,特异度分别为85.0%、75.0%。结论:运用宝石CT能谱成像的多参数定量分析可以鉴别肺癌和肺结核、肺炎性肿块和肺结核,但对肺炎性肿块与肺癌的鉴别诊断价值需进一步研究证实。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院