成人心脏外科术后再次气管插管患者预后危险因素探析

作者：孔万利; 张颖; 丁莉萍; 米玉红^*

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(07): 806-810.

• 成人心脏外科术后
• 再次气管插管预后
• 危险因素

目的：探析影响心脏外科术后再次气管插管患者预后的危险因素，为临床实践应用提供依据。方法：本研究回顾性纳入我院2021年1月至2021年9月，成人行心脏外科手术后进行再次气管插管患者45例，男性30例（66.7%），女性15例（33.3%），根据患者转归，分成正常出院组和非正常出院（死亡和转院）组，分析两组患者的基线资料、手术方式、既往史、检查和化验室指标、再次气管插管原因、住院时间、ICU滞留时间，分析影响再次气管插管患者预后的相关因素。结果：两组临床基线资料相比，年龄、性别、手术方式均无统计学差异。其中，既往吸烟两组患者具有统计学意义。检查和化验室指标分析：拔管前、拔管后及术后最差左室射血分数、术后低血红蛋白、再次气管插管PH、PaCO2、PaO2指标在两组间差异有统计学意义。再次气管插管原因在两组间差异无统计学意义。两组患者的住院时间及ICU滞留时间均差异有统计学意义（P<0.05），非正常出院组均明显长于正常出院组。结论：既往吸烟、LVEF降低、术后低血红蛋白、再次气管插管PH、PaCO2、PaO2的改变为影响成人心脏外科术后再次气管插管预后的危险因素，影响患者的住院时间和ICU滞留时间，对预后造成不良影响。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所