慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后并发硬膜下积脓的诊治研究进展

作者：薛航; 张伟涛; 张一鸣; 于冰; 石林; 杨洪发^*

来源：中华创伤杂志, 2019, (11).

• 血肿, 硬膜下, 慢性
• 引流术
• 硬膜下积脓

慢性硬膜下血肿(CSDH)患者多有颅脑外伤史。颅脑外伤后颅内桥静脉撕裂是其主要发病机制。CSDH钻孔引流术是目前最常应用的手术方法,术后复发率和病死率都很低,但术后并发硬膜下积脓极罕见,具有极高的病死率和致残率。高龄、糖尿病、异物性质的引流管存在、颅脑手术、开放伤、慢性全身感染性疾病(鼻窦炎、中耳炎、腹腔脓肿、肺部感染、泌尿系感染)、肿瘤或免疫缺陷性疾病都是其致病的高危因素。笔者对CSDH钻孔引流术后并发硬膜下积脓的发病机制、致病菌、临床表现、辅助检查、治疗等进行综述,为临床上对此类疾病的管理提供建议。

• 单位
  滨州医学院; 吉林大学第一医院; 山东大学齐鲁医院