焦虑型与忧郁型抑郁障碍患者事件相关电位N170比较

作者：都业铭; 闵雪; 张云巧; 崔雅莲; 王宗琦; 韩敏; 王彦芳^*

来源：中国神经精神疾病杂志, 2022, 48(09): 538-543.

• 重性抑郁障碍
• 亚型
• 焦虑型
• 忧郁型
• 事件相关电位
• N170
• 认知功能

目的 探究不同亚型重性抑郁障碍（major depressive disorder,MDD）患者事件相关电位（event-related potential,ERP）N170差异。方法纳入MDD患者和健康对照，采用30项抑郁症状量表（30-item inventory of depressive symptomatology,IDS-30）、17项汉密尔顿抑郁量表（17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17）将患者分为焦虑型、忧郁型、混合型。对所有受试者评估重复性成套神经心理状态测验（repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS），采集中性面孔刺激任务下N170波幅与潜伏期。结果共纳入74例焦虑型（anxious-somatizing depression,ASD）、40例忧郁型（melancholic depression,MD）、66例混合型MDD患者，以及38名对照。焦虑型、混合型HAMD-17总分、焦虑分比忧郁型高（P<0.05）。焦虑型、混合型RBANS总分低于对照组[中位数及四分位数：449(419, 488)vs. 481(419, 500)vs. 507.5(474, 542),P<0.05]。事件相关电位N170经重复测量方差分析显示，分组和电极点对波幅有交互作用（P<0.05），其中在Pz电极点，混合型波幅比对照组低[（2.96±4.61）μV vs.(4.75±5.00)μV]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 焦虑型与混合型MDD患者抑郁症状及认知功能损害比忧郁型严重。在中性情绪面孔刺激下，混合型患者存在面孔认知功能障碍。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第一医院; 上海市松江区精神卫生中心; 第一临床医学院; 基础医学院