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摘要
Fundamento. Conocer en profundidad las vivencias y necesidades de pacientes en di芍lisis con el objetivo de identificar los puntos cr赤ticos del proceso de atenci車n y elaborar propuestas de mejora. M谷todos. Estudio cualitativo realizado a partir de 22 entrevistas semiestructuradas con pacientes en hemodi芍lisis y di芍lisis peritoneal, del Servicio Andaluz de Salud. An芍lisis de discurso, utilizaci車n del modelo SERVQUAL. Triangulaci車n de resultados. Resultados. Los pacientes describen la fase de diagn車stico como el momento m芍s duro por la necesidad de aceptaci車n de la enfermedad. Durante la hemodi芍lisis, se constata tanto reacciones de adaptaci車n positiva como la percepci車n de una disminuci車n de la calidad de vida. La t谷cnica de di芍lisis peritoneal se valora positivamente por permitir una mayor independencia, pese a requerir una mayor responsabilidad de autocuidado. El contacto con una asociaci車n de afectados o la disposici車n de un servicio de atenci車n psicol車gica se valoran como elementos de ayuda en el proceso. Respecto a diferentes dimensiones del modelo SERVQUAL, se valora el trato humano y la competencia profesional. Los puntos cr赤ticos son: la falta de coordinaci車n, el mal funcionamiento del transporte y la falta de transparencia en la gesti車n de las listas de espera. Se se alan deficiencias en el trato a cuidadores informales y en el nivel de conocimiento de profesionales de otras 芍reas diferentes a de la Nefrolog赤a. Conclusiones. Desde la perspectiva de los pacientes nefrol車gicos, la atenci車n a los aspectos psicosociales, la mejora de aspectos organizacionales como el transporte, as赤 como una mayor atenci車n a los cuidadores informales se identifican como propuestas prioritarias para una mejora del proceso de di芍lisis. Background. To determine the experiences and needs of patients on dialysis, in order to identify critical points of the care process and develop proposals for improvement. Methods. Qualitative study using semistructured interviews with 22 patients on hemodialysis and peritoneal dialysis, from the Andalusian Health Service. Discourse analysis, using the SERVQUAL model. Triangulation of results. Results. The diagnostic stage is described as the hardest moment as it requires acceptance of the disease. During hemodialysis, we see both positive adaptation and the perception of a diminished quality of life. The technique of peritoneal dialysis is evaluated positively, enabling greater independence, despite requiring more responsibility for self care. The contact with patients%26apos;organizations or the provision of a counseling service are valued as
