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摘要
目的探讨囊性肝包虫外囊及囊肿周围肝内血管、胆管的病理解剖学改变及对肝组织的影响。方法取42例人肝包虫手术切除标本和5例正常人肝组织,制备外囊及其周围肝内血管、胆管和其周围组织大体病理标本及组织切片,运用常规HE染色、Masson染色及免疫组化染色观察其病理变化。结果肝包虫周围Glisson系统内的血管及胆管呈树枝状的包绕、附着于外囊表面,失去原有的解剖位置,其所属肝组织消失,其远端管腔渐闭锁。经HE、Masson染色、Actin免疫组化观察囊性肝包虫外囊周围肝内管道的管壁发生明显纤维化,VEGF免疫组化结果示:外囊周围可见增生的小胆管和血管。结论囊型肝包虫在膨胀性生长过程中,长期挤压周围肝内管道,造成肝内管道解剖位置、结构发生改变,其病理学改变导致局部组织缺血缺氧,是引起肝包虫囊肿周围的肝组织萎缩、变性、坏死至消失原因之一。
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单位华中科技大学同济医学院附属同济医院; 石河子大学; 石河子大学医学院第一附属医院
