绝经前乳腺癌患者内分泌治疗相关症状研究进展

作者：曹少姗; 马瑛^*

来源：社区医学杂志, 2023, 21(22): 1201-1206.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.22.09

• 绝经前
• 乳腺肿瘤
• 内分泌治疗
• 类更年期症状
• 子宫内膜病变
• 曼月乐
• 安全性

乳腺癌是女性常见肿瘤之一，近年来绝经前女性患病率呈上升状态，且绝经前患者在内分泌治疗后出现相关症状，严重影响患者的生活质量。但是目前乳腺癌的治疗多关注死亡率，而少有对内分泌治疗相关症状的研究，且多采取对症治疗，效果欠佳。随着绝经前内分泌治疗后相关症状的发生率增加，对症治疗已不能满足当前患者的需求。因此本研究拟通过了解绝经前乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的治疗新进展，分析乳腺癌内分泌治疗相关症状的特点及对应治疗的有效性及安全性，以期对长期使用内分泌治疗的年轻乳腺癌患者出现相关症状的治疗决策提供依据。利用中国知网和PubMed中英文数据库，以“乳腺肿瘤”“绝经前”“内分泌治疗”为关键词，检索2017-05-10-2023-05-10相关文献。纳入标准：(1)绝经前乳腺癌的内分泌治疗；(2)内分泌治疗相关症状；(3)乳腺癌内分泌治疗相关症状的特点及对应治疗。剔除标准：(1)年份较早的文献；(2)文章质量较差、语序较乱的文献。最终纳入53篇文献。结果表明，大多数绝经前乳腺癌患者仍使用他莫昔芬(TAM)作为首选内分泌治疗一线药物。对于高风险的乳腺癌患者可用卵巢功能抑制(OFS)联合TAM或芳香化酶抑制剂(AI)进行治疗，并延长TAM治疗时间。然而，长期使用后出现相关症状需要进行治疗，目前多采用对症治疗，激素替代治疗(HRT)及曼月乐应用的安全性仍需要更多证据来支持。

• 单位
  成都医学院; 绵阳市中心医院