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摘要
目的 探讨耳内镜下内外植法与夹层法Ⅰ型鼓室成形术的疗效。方法 回顾性分析2018年1月～2020年7月60例耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术患者的临床资料，分为观察组和对照组，每组30例，观察组行耳内镜下内外植法Ⅰ型鼓室成形术，对照组行耳内镜下夹层法Ⅰ型鼓室成形术，比较两组手术时间、术中出血量、术后鼓膜愈合情况、术后听力改善及并发症发生情况。结果 观察组和对照组术后鼓膜愈合率分别为93.33%(28/30)、96.67%(29/30),术后均未见明显鼓膜内陷、外移以及钝角愈合。观察组的平均手术时间54.93±4.86 min,对照组平均手术时间63.47±5.64 min,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均手术出血量为28.67±6.40 ml,对照组为28.33±5.99 ml,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月平均气导听阈均较术前明显降低，平均气骨导差较术前明显缩小，差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组间手术前后平均气骨导差缩小值差异无统计学意义(P>0.05)(t=0.475,P>0.05)。观察组术后并发耳鸣3例(10.0%),对照组术后并发耳鸣2例(6.7%),两组均无面神经麻痹等并发症。结论 耳内镜下内外植法Ⅰ型鼓室成形术安全有效，手术操作难度较夹层法更低，患者术后听力恢复良好。
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