MR弹性成像诊断肝细胞癌及评估其病理分化程度

作者：李宗泰; 邓德乐; 刘海彬; 戴维; 陈嘉雯; 梁宝丹; 何浩强; 李贻卓^*

来源：中国介入影像与治疗学, 2022, 19(10): 645-648.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2022.10.009

• 癌,肝细胞
• 弹性
• 磁共振成像
• 磁共振弹性成像
• 肿瘤分化

目的 观察MR弹性成像(MRE)诊断肝细胞癌(HCC)及评估其病理分化程度的可行性。方法 回顾性分析47例经手术(42例)或穿刺(5例)病理证实的原发性HCC患者，包括13例低分化HCC、32例中分化HCC及2例高分化HCC,均接受上腹部MR常规序列平扫、三期增强扫描和MRE;对比HCC与其周围非瘤肝组织，以及低分化与中高分化HCC之间弹性值的差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，观察弹性值诊断HCC及评估其分化程度的效能。结果 HCC弹性值为8.24(7.06,11.42)kPa,高于周围非瘤肝组织的3.46(2.77,4.19)kPa(U=47.000,P<0.001)。低分化HCC弹性值为11.98(10.97,14.89)kPa,中高分化HCC为7.40(6.81,9.23)kPa,差异具有统计学意义(U=384.000,P<0.001)。以4.84 kPa为弹性值的截断值，MRE诊断HCC的ROC曲线下面积(AUC)为0.960,诊断准确率为95.74%(45/47);以10.47 kPa为弹性值的截断值，MRE鉴别低分化与中高分化HCC的AUC为0.869,准确率85.11%(40/47)。结论 MRE可用于诊断HCC及评估其病理分化程度。

• 单位
  中山大学附属肿瘤医院; 华南肿瘤学国家重点实验室