链式管理在农村空巢老年糖尿病患者胰岛素注射中的应用研究

作者：吕忠美; 杨小华^*; 席巍; 葛春燕; 储红梅; 赵杨秋; 王煦; 史爱华

来源：中华护理杂志, 2022, 57(23): 2904-2911.

• 空巢老年人
• 糖尿病
• 胰岛素
• 链式管理
• 护理管理研究

目的 评价链式管理对农村空巢老年糖尿病患者胰岛素注射管理能力的影响。方法 以村为单位实施整群随机抽样法,2021年1月—12月,选取96例在县域联盟单位接受胰岛素治疗的老年糖尿病患者,使用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各48例。试验组接受链式管理,对照组接受常规管理。干预前及干预后3、6个月,比较两组胰岛素注射管理能力、血糖代谢指标、生存质量及胰岛素注射并发症发生率。结果 91例患者完成了研究。干预后3、6个月,试验组胰岛素注射管理能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组空腹血糖、餐后2 h血糖在干预前及干预后3、6个月的比较,差异有统计学意义(P组间<0.001,P时间=0.002,P交互=0.002;P组间<0.001,P时间=0.015,P交互=0.016);2组糖化血红蛋白的组间比较,差异有统计学意义(P组间<0.001);干预后6个月,两组生存质量特异性量表各条目及总分的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后6个月,两组皮下脂肪增生及疼痛发生率的比较,差异均有统计学意义(P=0.020,P=0.040)。结论 实施链式管理能提升农村空巢老年糖尿病患者的胰岛素注射管理能力,有助于控制血糖,改善患者的生存质量,提高注射的安全性。