摘要
目的:评价节拍化疗对复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于节拍化疗治疗复发转移性乳腺癌的相关临床研究,检索时限均为建库起至2021年7月25日。采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果:共纳入11项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和3项病例对照研究,共计1 082例患者。meta分析结果显示,节拍化疗组在客观缓解率(objective response rate,ORR)(比值比:1.19,95%置信区间:0.92~1.56,Z=1.31,P=0.19)和疾病控制率(disease control rate,DCR)(比值比:1.26,95%置信区间:0.93~1.71,Z=1.50,P=0.13)方面与常规化疗组无显著差异。在不良反应发生率方面,节拍化疗组的手足综合征(比值比:0.33,95%置信区间:0.22~0.50,Z=5.21,P<0.05)、消化道反应(比值比:0.36,95%置信区间:0.26~0.52,Z=5.56,P<0.05)和血液学毒性(比值比:0.27,95%置信区间:0.19~0.39,Z=6.84,P<0.05)发生率均显著低于常规化疗组。结论:节拍化疗的疗效与常规化疗相近且不良反应较少,可用于复发转移性乳腺癌的维持治疗。
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单位复旦大学附属中山医院