糖尿病与胆管细胞癌发病关系的meta分析

作者：林杰; 陈强; 余宏铸^*

来源：肝胆外科杂志, 2019, 27(03): 201-227.

• 糖尿病
• 胆管细胞癌
• Meta分析

目的通过meta分析来评估糖尿病和胆管细胞癌之间的关系,确定糖尿病是否为胆管细胞癌危险因素,为以后临床预防及保健提供循证医学证据。方法我们对EMBASE,PubMed和Cochrane图书馆数据库进行了全面检索,确定从建库到2018年8月所有关于糖尿病和胆管细胞癌风险之间关系的所有文章。两名独立研究人员独自从研究中提取数据。使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估纳入研究的质量。采用DerSimonian-Laird方法计算95%置信区间的相对危险度(RR)。RR值小于1表明暴露因子是疾病的保护性因子。相反,RR值大于1表明暴露因子是该疾病的危险因子。结果通过数据库检索,共识别出1985份记录,最终确认有25项研究符合纳入标准,包括19项病例对照和6项队列研究。荟萃分析显示,糖尿病增加了胆管细胞癌74%的风险(RR=1.74;95%可信区间1.52～2.00)。糖尿病也增加肝内胆管细胞癌86%的风险(RR=1.86; 95%CI:1.63～2.13)和肝外胆管癌76%的风险(RR=1.76; 95%CI:1.54～2.02)。在所有纳入的研究中均未发现明显的发表偏倚。结论在本系统评价和荟萃分析中,糖尿病与胆管细胞癌风险增加之间存在关联(包括肝内胆管细胞癌及肝外胆管细胞癌)。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院