两种机械通气模式对创伤性连枷胸并肺挫伤的应用比较

作者：梁雄斌; 钟源波; 梁忠诚; 黄锦联

来源：中国医药指南, 2010, (16): 33-35.

• 连枷胸
• 肺挫伤
• 机械通气
• 持续气道正压通气
• 同步间歇指令通气
• 呼气末正压通气 Flail chest
• Blunt thoracic trauma
• Mechanical ventilation
• Continuous positive airway pressure
• Synchronous intermittent ventilation
• Positive end-expiratory pressure

目的比较创伤性连枷胸并肺挫伤治疗经面罩无创持续气道正压通气(CPAP)通气模式和经气管插管同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)的通气模式临床效果。方法 50例肺挫伤患者随机分为两组:FM组(25例)采用经面罩无创CPAP模式机械通气;ETI组(25例)采用气管插管SIMV+PEEP模式机械通气。观察和比较两组的主要并发症、动脉血氧分压(PaO2)、ICU住院时间及ICU期内的存活率。结果 FM组有3例继发肺感染,ETI组有13例继发肺感染,两组比较有显著性差异(P<0.01)。ETI组的PaO2在开始第1天较FM组明显增高,但之后无明显差异,两组入住ICU时间无明显差异(P...