摘要
目的:研究糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体家族相关基因(GITR)与其配体(GITRL)在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达及其与临床指标的相关性,探讨GITR/GITRL在RA中的意义。方法:采用实时荧光定量PCR法检测RA组(n=53)、骨关节炎(OA)组(n=35)及正常对照组(n=35)外周血GITR/GITRLmRNA含量,同时利用流式细胞仪检测上述三组患者的GITR在CD4+CD25+T细胞的表达,并研究GITRmRNA与RA患者DAS28评分、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)的关系。结果:RA患者外周血GITRmRNA水平和GITRLmRNA水平(分别为12.38±5.72,16.41±10.16)明显高于正常对照组(分别为8.75±3.78,11.99±8.42)及OA组(分别为9.59±5.87,12.09±7.53;均P<0.05)。RA患者与OA组及正常对照组比较,外周血CD4+CD25+GITR+T细胞的比例也明显增高[分别为(28.12±16.85)%,(21.01±14.42)%,(19.98±9.40)%,均P<0.05]。RA患者GITRmRNA表达水平与DAS28评分及ESR呈明显正相关(r值分别为0.361和0.427,P<0.01)。结论:RA患者GITR/GITRL表达增多,与RA发病及疾病活动度有关。
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单位北京大学人民医院; 华北煤炭医学院