摘要
目的探讨中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期及急性加重期的临床意义。方法选择2017年2月至2017年8月北京友谊医院呼吸内科门诊及病房收治的COPD患者41例,根据病情分为稳定期组18例,急性加重期组23例;同时选择本院体检中心的18例健康体检者作为对照组。所有受试者均行血常规及肺功能检查,采用酶联免疫吸附测定法检测对照组及稳定期组患者血清中炎症因子白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的浓度,采用线性相关法分析中性粒细胞绝对值(neutrophils,NEU)及中性粒细胞百分比(percentage of neutrophils,NEU%)与炎症因子的相关性,通过受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)确定诊断COPD以及慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的cut-off值。结果三组吸烟情况、NEU、NEU%、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比[FEV1/FVC(%)]比较差异有显著性。酶联免疫吸附测定结果提示稳定期组患者炎症因子水平高于对照组。NEU%与炎症因子IL-8及TNF-α呈正相关,而NEU与炎症因子无明确相关性。ROC曲线结果提示NEU对于COPD无诊断价值,对于AECOPD有诊断价值,NEU%对于COPD及AECOPD均有诊断价值。结论 NEU%与COPD患者炎症程度呈正相关,且对COPD及AECOPD均有诊断价值。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院