胫腓骨开放性骨折创口感染的病原菌分布情况及耐药性分析

作者：刘海彬

来源：内蒙古医学杂志, 2022, 54(01): 100-102.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2022.54.01.036

• 胫腓骨开放性骨折
• 病原菌
• 耐药性
• 革兰阳性菌

目的分析胫腓骨开放性骨折患者创口感染的病原菌分布特征与其耐药性情况。方法选取2019年9月至2020年9月本院收治的200例胫腓骨开放性骨折患者,记录创口感染发生情况,同时采集感染患者的创口分泌物行细菌培养与药敏试验,分析其创口感染病原菌分布特征与耐药性。结果 200例胫腓骨开放性骨折患者发生创口感染87例,感染率为43.50%(87/200);87例引流液标本共分离出98株病原菌,其中革兰阳性菌59株,占比60.20%(59/98),主要为金黄色葡萄球菌35株(35.71%)、凝固酶阴性葡萄球菌14株(14.29%)、表皮葡萄球菌7株(7.14%);革兰阴性菌34株,占比34.69%(34/98),主要为大肠埃希菌15株(15.31%)、铜绿假单胞菌10株(10.20%);真菌5株,占比5.10%(5/98);革兰阳性菌对红霉素、头孢唑林、环丙沙星、苯唑西林、青霉素G、左氧氟沙星、克林霉素、氨苄西林/舒巴坦耐药率高;对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因耐药率低;革兰阴性菌对氨苄西林、妥布霉菌、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶头孢、哌拉西林、头孢唑林、庆大霉素耐药率高;对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、呋喃妥因耐药率低。结论胫腓骨开放性骨折患者创口感染病原菌以革兰阳性菌为主,且呈高耐药与多耐药性,临床医师需按细菌培养与药敏试验结果合理使用抗菌药物,以此减少病原菌耐药状况发生。