2型糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床特征及相关危险因素分析

作者：雷权; 魏俊燕; 于瑞萍; 郭宏亮

来源：中华糖尿病杂志, 2018, 10(04).

• 糖尿病,2型
• 瘙痒症
• 临床特征
• 相关因素

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并皮肤瘙痒症的临床特征,并分析相关危险因素。方法以2015年7月至2016年7月于平煤神马医疗集团总医院内分泌科及皮肤科门诊就诊的T2DM患者225例为研究对象,根据是否合并皮肤瘙痒症分为T2DM合并皮肤瘙痒症组(63例)和T2DM未合并皮肤瘙痒症组(162例),比较两组的临床资料及生化指标。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素。结果 (1)本研究中,T2DM合并皮肤瘙痒症确诊率为28.00%(63/225),其中,T2DM合并皮肤瘙痒症发生率在不同年龄(≤60、>60岁)、空腹血糖(FPG)水平(<6.1、6.2～6.9、≥7 mmol/L)、餐后2h血糖(2hPG)水平(≤7.8、7.9～11.0、≥11.1 mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平(<6.5%、≥6.5%)、有无糖尿病家族史、是否合并糖尿病视网膜病变及周围神经病变的比较,差异均有统计学意义(χ2=6.867～22.222,均P<0.05);(2)T2DM合并皮肤瘙痒组糖尿病病程、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素使用率、高脂血症、糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病发生率均高于T2DM未合并皮肤瘙痒组[(13.7±2.0)比(12.0±1.9)年、(7.7±1.1)比(6.3±2.0)mmol/L、(11.6±3.0)比(8.4±2.7)mmol/L、9.8%±1.7%比7.9%±2.5%、57.14%(36/63)比23.47%(38/162)、50.79%(32/63)比22.22%(36/162)、50.79%(32/63)比24.07%(39/162)、52.38%(33/63)比46.30%(75/162),t=-1.535～-2.917,χ2=15.241～23.583,均P<0.01];(3)Logistic回归分析显示,年龄>60岁、糖尿病病程>10年、FPC≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%、合并高脂血症、合并糖尿病视网膜病变及糖尿病神经病变是T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素(β=0.075～0.609,均P<0.05)。结论 T2DM合并皮肤瘙痒症的发生率较高,年龄>60岁、糖尿病病程>10年、FPG≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%、合并高脂血症、糖尿病视网膜病变及糖尿病神经病变可能是T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素。