儿童先天性支气管动脉-肺动脉瘘的影像学评价:MSCTA与DSA对比

作者：刘志敏; 贺文

来源：中国介入影像与治疗学, 2011, 8(06): 503-506.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2011.06.023

• 动脉-动脉瘘
• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术
• 咯血
• 儿童

目的评价MSCT与DSA对儿童先天性支气管动脉-肺动脉瘘显示的一致性。方法先天性支气管动脉-肺动脉瘘患儿16例,其中6例因不明原因每日反复咯血200～400ml而接受多层螺旋CTA及DSA检查以及选择性支气管动脉栓塞治疗;其余10例因先天性心脏病就诊,均诊断为动脉导管未闭(PDA),接受多层螺旋CTA及DSA检查。结果 DSA显示16例患儿共20支支气管动脉,均存在支气管动脉-肺动脉瘘。CTA显示20支支气管动脉,与DSA的显示率(20/20,100%)一致;其中13支呈增生性改变,管腔内径2～4mm,11支可见支气管动脉-肺动脉瘘。6例大咯血患儿经选择性支气管动脉栓塞治疗后效果良好,咯血症状消失。所有患儿随访平均时间为165天(1～12个月),均未发现复发咯血。结论多层螺旋CTA能够显示部分支气管动脉-肺动脉瘘的直接及间接征象,但对于观察肺内支气管动脉-肺动脉瘘以及隐匿的支气管动脉-肺动脉瘘有一定局限性,诊断仍需借助DSA检查。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院