喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的Meta分析及试验序贯分析

作者:郑文江; 彭紫荆; 张天鸽; 洪海都; 黄艾丝; 洪榆; 黄慧婷; 廖慧丽; 刘小虹*
来源:中药新药与临床药理, 2019, 30(06): 725-732.
DOI:10.19378/j.issn.1003-9783.2019.06.015

摘要

目的系统评价喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法电子检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等7大中英文数据库,检索时间限定为自建库至2018年11月12日,检出所有喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT)文献,由2名研究员各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取,用STATA 13.0软件进行Meta分析,用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果共纳入10个RCT,包括902例患者。Meta分析:与对照组相比,在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射,可以改善COPD稳定期患者的临床症状[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P=0.001];提高患者免疫功能(CD4+/CD8+)[SMD=0.91,95%CI(0.31,1.52),P=0.003];此外,喘可治组的不良反应发生率低,且无严重不良反应事件。TSA显示CD4+/CD8+比值纳入的研究同时穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了喘可治注射液对COPD稳定期患者的疗效。结论在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期,可提高临床疗效和机体的免疫功能,安全性较好,但在改善肺功能方面未显示出优势。受纳入研究数量及质量的限制,本研究的结果尚需要更多高质量RCT的进一步验证。

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