血浆游离线粒体DNA拷贝数与脓毒症患者序贯器官衰竭评估评分的关联研究

作者：杨毅^*; 姚鑫儿; 杨静娟; 郎夏冰; 吴彬彬

来源：中华急诊医学杂志, 2019, (03): 366-369.

• 脓毒症
• 线粒体DNA
• 拷贝数
• SOFA评分
• 器官功能障碍

目的 探讨脓毒症患者血浆游离线粒体DNA(mitochondrial DNA, mtDNA)拷贝数与序贯器官衰竭评估(sequential organ faliure assessment, SOFA)评分的关系。方法 收集2013年10月至2014年5月就诊于浙江大学医学院附属第一医院重症监护室(intensive care unit, ICU)的脓毒症患者440例作为研究对象。提取440例脓毒症患者血浆DNA,应用实时荧光定量PCR标准曲线法检测经核DNA校正的mtDNA拷贝数。采用SPSS 23.0统计软件分析数据,利用多因素Logistic回归分析血浆游离mtDNA拷贝数与SOFA评分的关系。结果 利用受试者工作者特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析,以SOFA评分5.5分为分界点,分为高SOFA评分组和低SOFA评分组。高SOFA评分组患者血浆游离mtDNA拷贝数显著低于低SOFA评分组[185.65(75.67～514.75)vs 632.09(220.11～1 303.53),P<0.01]。多因素Logistic回归分析发现,低血浆游离mtDNA拷贝数是SOFA评分增高的独立预测因子(OR=4.16, 95%CI:2.73～6.35,P<0.01)。结论 高SOFA评分的脓毒症患者血浆游离mtDNA拷贝数较低,低游离血浆mtDNA拷贝数可能提示更严重的多脏器损害。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院