药物洗脱球囊与药物洗脱支架治疗合并糖尿病冠状动脉小血管病变的疗效对比

作者：周明锴; 刘小军; 张丹丹; 杜航; 潘鹏宇; 王睿; 宋豆豆; 程倚萌; 汤建民^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(12): 1420-1423.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2020.12.002

• 冠状动脉小血管病变
• 2型糖尿病
• 药物洗脱支架
• 药物洗脱球囊
• 预后

目的:比较药物洗脱球囊(DEB)与药物洗脱支架(DES),治疗合并2型糖尿病患者的冠状动脉小血管病变的疗效。方法:2017年5月至2019年5月,前瞻性入选98例合并2型糖尿病的冠状动脉小血管病的患者。随机分为DES组(n=48)与DEB组(n=50)。比较两组术后12个月非计划性靶病变血运重建(TLR)、主要不良心血管事件(MACE)以及小血管参数。结果:术后随访12个月, DEB组小血管非计划性TLR(15.2%vs. 2.2%,P=0.026)显著低于DES组; DEB组小血管的最小管腔直径[(1.66±0.31)vs.(1.78±0.20)mm,P=0.040]、晚期管腔丢失[0.32(0.16,0.52)vs.0.14(0.1,0.35)mm,P=0.003]和管腔直径净增加[(0.85±0.37)vs.(1.09±0.40)mm,P=0.006]优于DES组。结论:DEB治疗2DM患者冠状动脉小血管病变的效果优于DES,显著降低术后1年小血管非计划性再次血运重建风险。

• 单位
  神经内科; 郑州市第三人民医院; 郑州大学第二附属医院