摘要
目的分析肺楔形切除术在老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法选取2010年9月—2013年12月陕西省人民医院收治的老年NSCLC患者162例,根据手术方式分为对照组85例和观察组77例。对照组患者行肺叶切除术,观察组患者行肺楔形切除术。比较两组患者手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后前3天引流量、淋巴结清扫组数、术后住院时间)、术后并发症发生率、手术前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和血管生成素2(Ang-2)水平、术后1年和术后3年存活率。结果观察组患者手术时间、术后引流时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后前3天引流量少于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫组数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。方法与时间在血清VEGF、Ang-2水平上无交互作用(P>0.05);方法在血清VEGF、Ang-2水平上主效应不显著(P>0.05);时间在血清VEGF、Ang-2水平上主效应显著(P<0.05);术后1周、2周观察组患者血清VEGF、Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1年、术后3年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺楔形切除术在老年NSCLC患者中的应用效果与肺叶切除术相当,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优势。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 陕西省人民医院; 西京医院