摘要
目的 调查常规护理单元办公护士、责任护士、治疗护士三种主要职责护士护理中断事件(NI)的现状,并分析引起NI的原因,为NI的干预提供数据支持。方法 调查2018年12月3—7日武汉市某三甲医院6个科室的办公护士、责任护士、治疗护士各1名,共计18名护士在临床护理工作中发生的NI,采用临床护理不良事件调查登记表,分析NI的来源、发生频率、结局及其影响因素。结果 对本院6个科室18名护士进行观察,每名护士的观察时长80 h,共计发生NI 10 112次,发生率为7.02次/h,每人(6.90±1.90)次/h。办公护士NI发生4 647次,每人(9.68±1.05)次/h;治疗护士组的NI发生1 807次,每人(3.70±1.52)次/h;责任护士组的NI发生3 658次,每人(7.62±1.77)次/h,三组护士NI发生次数差异有统计学意义(P<0.01)。发生NI主要因素是环境、家属。NI结局以消极型为主(占90.1%,9 108/10 112),三组护士NI结局比较,差异具有统计学意义(P<0.01),NI消极型最主要的类型是增加工作量(占60.4%,5 500/9 108),其次是暂停当前工作(占28.4%,2 586/9 108),三组护士NI消极型结局类型比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 临床NI发生原因众多,发生率高,其结局以消极型为主,不同职责护士中断事件发生率不同,应采取针对性干预措施;NI消耗人力资源,埋下护理不良事件隐患,护士应提高对NI感知,护理管理层应从系统层面进行干预,降低NI发生,保障患者安全。
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单位公共卫生学院; 中国人民解放军广州军区武汉总医院; 华中科技大学同济医学院