摘要
目的应用盐水灌注射频消融导管对难治性高血压患者行经皮肾去交感神经术(RSD),观察其有效性、安全性。方法对连续30例难治性高血压患者行经皮肾去交感神经射频消融术,观察术前和术后1、3、6个月时的诊室血压和心率变化,术前和术后6个月时的动态血压变化,血清肌酐和估算的肾小球滤过率变化,以及手术并发症发生情况。结果 30例患者术前血压为(169.7±10.7/94.3±12.3)mm Hg,心率为(75.3±8.3)次/分,术后1、3、6个月时血压分别下降了(15.0±3.8/11.7±4.0)、(21.1±2.9/13.0±4.3)和(25.3±3.4/15.1±4.3)mm Hg(P<0.0001),心率则分别下降(2.7±1.9)次/分(P>0.05)、(4.1±2.0)次/分(P<0.05)和(5.1±2.1)次/分(P<0.05)。术前动态血压(158.1±9.2/90.0±12.5)mm Hg,术后6个月时(135.8±12.8/78.3±12.6)mm Hg(P<0.0001),肌酐和估算的肾小球滤过率无显著变化(P>0.05),2例患者发生股动脉血肿。结论应用盐水灌注射频消融导管行RSD安全、有效。
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单位苏州大学附属第一医院; 常熟市第二人民医院