摘要
目的 探讨血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)和8-羟脱氧鸟苷(8-OHDG)对高血压脑出血患者预后不良的预测价值。方法 选择2020年1月至2022年1月该院97例高血压脑出血患者纳入脑出血组。选择同期该院45例健康体检者纳入健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平。观察高血压脑出血患者血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平与健康对照者的差异,与脑出血量、脑出血严重程度和预后不良的关系,以及其预测高血压脑出血患者预后不良的价值。结果 脑出血组血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平明显高于健康对照组(P<0.05)。脑出血组血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平随着脑出血量和神经缺损严重程度的升高而升高,并且预后不良患者血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平明显高于预后良好患者(P<0.05)。血清Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG水平预测脑出血患者预后不良具有较高的价值,联合检测的灵敏度为95.2%,特异度为71.1%,曲线下面积(AUC)为0.924,明显高于Lp-PLA2(Z=2.490,P=0.013)、VILIP-1(Z=2.240,P=0.025)和8-OHDG(Z=2.434,P=0.015)单独检测,而3项指标单独检测的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Lp-PLA2、VILIP-1和8-OHDG参与了高血压脑出血的发生、发展过程,其水平升高与预后不良有关,联合检测有助于提高高血压脑出血患者预后不良的预测效能。
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单位上海市奉贤区中心医院; 神经内科