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摘要
目的探讨腰椎间盘突出症再手术的原因,减少手术失败率。方法对27例再手术的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。结果再手术的原因有腰椎间孔狭窄7例,侧隐窝狭窄5例,明胶海绵术中应用不当3例,极外侧腰椎间盘突出5例和残余髓核再突出7例。再次手术时15例行全椎板切除侧隐窝扩大术或椎间孔扩大成形术,5例行椎间盘极外侧突出髓核切除术,5例采用扩大半椎板手术入路侧隐窝扩大术,2例在急症下行原切口探查术,所有患者保存了部分腰椎小关节突。术后随访12~63个月,效果优21例,良5例,差1例。结论漏诊、定位错误、神经损伤等因素是腰椎间盘突出再手术的主要原因。
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单位山东省宁阳县第一人民医院
