中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值与糖尿病合并心肌梗死患者PCI术后不良结局的相关性

作者：刘雨轩; 刘素玲^*

来源：临床医学, 2023, 43(05): 5-9.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2023.05.002

• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 糖尿病
• 心肌梗死
• 心源性死亡
• 再发心肌梗死

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)与糖尿病合并心肌梗死(AMI-DM)患者PCI术后不良结局的相关性。方法 选取2017年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的AMI-DM患者344例为研究对象，均于发病12 h内行急诊PCI手术。根据入院中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)分为低NLR组(n=161)与高NLR组(n=183)。随访两组对应长期结局事件的发生情况，并用Cox回归分析NLR的水平与结局事件的关系。结果 低NLR组与高NLR组在总终点事件(19.3和49.2%,P<0.001)、心源性死亡(7.5%和25.1%,P<0.001)事件和再发心梗(13.7%和29.5%,P<0.001)中差异有统计学意义。在校正了年龄、脑血管病、吸烟史、肺部感染、血红蛋白、左心射血分数等多种混杂因素后，多因素Cox回归显示高NLR水平与总终点事件(HR=2.082,95%CI 1.335～3.247,P=0.001)、心源性死亡(HR=2.687,95%CI 1.329～5.433,P=0.006)及再发心梗(HR=1.807,95%CI 1.081～3.021,P=0.024)显著相关。结论 NLR的升高与AMI-DM患者的长期死亡事件发生率相关，并且NLR是预测AMI-DM患者的长期结局事件、心源性死亡事件及再发心肌梗死的独立危险因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州大学