轻中度颈动脉狭窄患者斑块CT血管造影特征

作者：伊东娜; 张天助; 张璋; 杨帆; 李锋坦; 张宁男楠; 李东^*

来源：中国医学影像技术, 2021, 37(10): 1466-1470.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2021.10.007

• 颈动脉狭窄
• 对比剂
• 血管造影术

目的观察轻中度颈动脉狭窄患者高危斑块CT血管造影(CTA)特征及其诊断价值。方法纳入63例轻中度颈动脉狭窄患者、共81支狭窄动脉,根据临床表现分为有症状组和无症状组。比较组间基本资料;以组内相关系数(ICC)评价观察者间测量结果的一致性,于血管层面比较狭窄动脉斑块特征及CT参数。采用二元Logistic回归模型筛选有症状组与颈动脉狭窄相关的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),评价根据斑块特征及CT参数诊断高危斑块的效能。结果 2组患者性别、年龄及病史差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察者测量结果的一致性均较好(ICC均>0.75,P均<0.05)。有症状组血管周围脂肪(PVAT)CT值及斑块强化值均高于无症状组(P均<0.05),且二者均为有症状颈动脉狭窄的独立危险因素。根据PVAT的CT值及斑块强化值诊断高危斑块的AUC分别为0.739和0.662,敏感度分别为70.00%和67.50%,特异度分别为80.50%和63.40%。结论 PVAT的CT值和斑块强化程度可用于识别轻中度颈动脉狭窄患者的高危斑块。

• 单位
  天津医科大学总医院