补体C1q在三种常见类型肝病中的表达及潜在临床价值

作者：蔡馨; 李欢; 汤冬玲; 张平安^*

来源：中国医药, 2023, 18(02): 238-241.

• 肝癌
• 肝炎
• 肝硬化
• 补体C1q
• 诊断

目的 探讨补体C1q在三种常见类型肝病中的表达及临床价值。方法 收集2021年3月至2022年3月于武汉大学人民医院肿瘤科、传染科、肝胆外科诊治的287例肝病患者的临床资料行回顾性分析。根据疾病不同分为慢性肝炎组(86例)、肝硬化组(77例)和原发性肝癌组(124例)。比较3组各指标的水平，并进一步分析肝癌不同分期和不同肝炎病毒感染患者的C1q水平。探讨C1q水平与肝功能指标和凝血指标之间的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析C1q鉴别诊断肝癌和肝硬化的价值。结果 慢性肝炎组与原发性肝癌组中C1q的表达均高于肝硬化组[(180±53)、(184±42)mg/L比(154±31)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。戊型肝炎病毒感染患者血清C1q水平显著高于丙型与乙型肝炎病毒感染患者[(251±54)mg/L比(168±29)、(150±25)mg/L](均P<0.05)。晚期肝癌患者血清C1q水平显著高于早期肝癌与中期肝癌患者[(192±40)mg/L比(168±49)、(173±37)mg/L](均P<0.05)。此外，C1q水平与部分肝功能指标和凝血指标相关，且对肝硬化与肝癌具有中等鉴别诊断价值，ROC曲线下面积为0.720,敏感度为79.22%,特异度为55.65%。结论 补体C1q能提示肝癌严重程度与不同肝炎病毒感染，在肝病中具有一定临床价值。

• 单位
  武汉大学人民医院