摘要

目的探讨基于MRI-T2*的肝脏铁浓度(LIC)检测对长期输血患者肝脏铁过载的评估价值。方法收集长期输血患者28例(输血组)和正常志愿者10例(对照组)。采集两组清晨空腹静脉血,使用全自动生化仪检测血清铁蛋白(SF)、血清铁及总铁结合力,计算转铁蛋白饱和度(TSAT);行肝脏MRI-T2* map成像,测量两组肝脏T2*值,并换算成LIC。比较两组SF、TSAT、LIC的差异,并分析LIC与SF、TSAT的相关性,计算LIC诊断肝脏铁过载的敏感度及特异度。结果输血组SF、TSAT、LIC均高于对照组(P均<0.01),LIC与SF及TSAT均呈正相关(r=0.815,P<0.001;r=0.708,P<0.001)。分别以SF、TSAT为诊断标准,则LIC诊断肝脏铁过载的灵敏度分别为77.8%、76%,特异度分别为100%、84.6%。结论基于MRI-T2*的LIC检测是一种无创性评估长期输血患者肝脏铁负荷的有效方法。